Ranitidina effetti collaterali , ranitidina

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Ranitidine Effetti collaterali Per il consumatore Si applica a ranitidina: soluzione orale, compresse per via orale e compresse per, compresse orali effervescenti per soluzione, iniezione parenterale, iniezione parenterale solo per infusione endovenosa Gli effetti collaterali includono: terapia orale o parenterale: Mal di testa, a volte gravi. La terapia IM: dolore transitorio al sito di iniezione. La terapia IV: Transient bruciore locale o prurito. Per gli Operatori Sanitari Si applica a ranitidina: compounding in polvere, soluzione iniettabile, soluzione endovenosa, capsule per via orale, granuli orale effervescente, sciroppo orale, compresse per via orale, compresse effervescenti orale Generale La ranitidina è generalmente ben tollerato. [Ref] gastrointestinale effetti collaterali gastrointestinali hanno incluso costipazione, nausea / vomito, diarrea, dolore addominale, e rari casi di pancreatite. Rimbalzo ipersecrezione acida è stata riportata dopo l'interruzione della terapia. Un caso di coinfezione da Giardia lamblia e Clostridium difficile è stata attribuita al achlorhydria indotta da ranitidina predisponendo il paziente ad infezione enterica. [Ref] epatico effetti collaterali epatici hanno incluso aumenti transitori e lievi delle transaminasi sieriche, che possono essere importanti nei pazienti con malattia epatica. Ci sono rari casi di epatite ranitidina indotta con o senza ittero, un caso di epatite subfulminant con esito fatale, e rarissimi casi di nefrite interstiziale acuta. [Ref] Nel complesso, grave epatotossicità a causa di ranitidina è rara. Sono stati segnalati epatocellulare, hepatocanalicular, e di tipo misto infortunio. Nella maggior parte dei casi, epatotossicità è stata associata con febbre, brividi, nausea, e, occasionalmente, rash e eosinofilia, con insorgenza dei sintomi nelle prime fasi del ciclo di terapia. Tale sintomatologia è indicativa di una eziologia ipersensibilità. La maggior parte dei casi si risolve dopo l'interruzione della terapia con ranitidina, anche se, sono stati segnalati almeno due morti. In uno studio su volontari sani. I valori SGPT sono stati aumentati di almeno il doppio dei livelli di pretrattamento in 6 di 12 soggetti trattati con 100 mg per via endovenosa quattro volte al giorno per 7 giorni, e in 4 su 24 soggetti trattati con 50 mg per via endovenosa quattro volte al giorno per 5 giorni. [Ref] ipersensibilità Ipersensibilità effetti collaterali hanno incluso rash, orticaria, broncospasmo, febbre, eosinofilia, edema angioneurotico, polmonite eosinofila acuta e anafilassi. Vasculite associata a complessi immuni è stata riportata anche. [Ref] Ematologico anomalie ematologiche gravi sono rare. I pazienti con disfunzione renale o coloro che sono gravemente malati possono essere maggiormente a rischio. Mentre il meccanismo di tossicità midollare è sconosciuta, sono stati entrambi proposti ranitidina inibizione concentrazione-dipendente delle attività delle cellule progenitrici ematopoietiche e ipersensibilità. anomalie ematologiche in genere si risolvono dopo la sospensione della terapia ranitidina. I casi di trombocitopenia indotta da ranitidina-sono in genere immuno-mediata. [Ref] effetti collaterali ematologici hanno incluso leucopenia, granulocitopenia e trombocitopenia in alcuni pazienti. Questi erano generalmente reversibile. Sono stati segnalati rari casi di agranulocitosi, pancitopenia, a volte con ipoplasia midollare, anemia aplastica e anemia emolitica acquisita immunitario. [Ref] Endocrino effetti collaterali endocrini sono stati segnalati raramente. Questi comprendono ginecomastia, impotenza e perdita della libido in pazienti maschi, anche se, l'incidenza era simile a quella della popolazione generale. Iperprolattinemia, amenorrea, sono stati segnalati anche riduzioni circolanti levotiroxina e ipergastrinemia. [Ref] La ranitidina non possiede proprietà antiandrogene né è stato associato a significativi cambiamenti nelle concentrazioni degli ormoni ipofisari in condizioni di studio. Tuttavia, sono stati riportati aumenti delle concentrazioni sieriche di prolattina in seguito alla somministrazione di alte dosi, nonché diminuzioni delle concentrazioni sieriche di levotiroxina durante la terapia a breve termine. i livelli di ormone tiroideo non sono influenzati durante la terapia a lungo termine. [Ref] Sistema nervoso Il meccanismo con cui ranitidina induce alterazioni dello stato mentale non è ben consolidata, ma sembra coinvolgere un aumento delle concentrazioni sieriche di ranitidina. Disfunzione renale, l'età avanzata, e malattie gravi sembrano essere associati ad un aumentato rischio di tossicità del sistema nervoso centrale. L'insorgenza dei sintomi è di solito entro le prime settimane di terapia, ma può essere ritardata. Dopo l'interruzione della ranitidina, stato mentale di solito si normalizza per diversi giorni. [Ref] effetti collaterali sul sistema nervoso sono stati segnalati raramente. Questi hanno incluso cefalea (a volte grave), sonnolenza, vertigini, malessere e vertigini. Confusione mentale reversibile, agitazione, depressione e allucinazioni sono stati segnalati, soprattutto nei pazienti anziani gravemente malati. Ostilità, mania, alterazioni dello stato mentale, distonia, sono stati segnalati anche reversibili disturbi motori involontari. [Ref] Renale effetti indesiderati renali hanno incluso lieve innalzamento della creatinina sierica. Sono stati segnalati rari casi di nefrite interstiziale e la sindrome di Fanconi. [Ref] dermatologica effetti collaterali dermatologici hanno incluso alopecia, rash, prurito, dermatiti da contatto, eritema multiforme, vasculite cutanea, e necrolisi epidermica tossica. [Ref] Due casi di necrolisi epidermica tossica sono stati riportati in pazienti con porpora trombocitopenica idiopatica sottostante. A 72-year-old male anche sperimentato una reazione di fotosensibilità che risolto dopo ranitidina è stato interrotto. [Ref] Oculare effetti indesiderati oculari hanno incluso visione offuscata e aumento della pressione intraoculare in un paziente con una storia di glaucoma. [Ref] Altro Altri effetti indesiderati riportati hanno incluso la stanchezza e un caso di meningite asettica. [Ref] Cardiovascolare effetti collaterali cardiovascolari sono raramente inclusi tachicardia, bradicardia, blocco atrioventricolare, e battiti ventricolari prematuri. Sono stati segnalati diversi casi di bradicardia in seguito a somministrazione endovenosa di ranitidina. bradicardia ranitidina indotta può essere dovuto ad un aumento della concentrazione sierica di istamina o a causa di un effetto diretto della ranitidina sui recettori H2 cardiaci. [Ref] Muscoloscheletrico effetti collaterali muscoloscheletrico hanno incluso artralgie e mialgie. [Ref] respiratorio effetti collaterali respiratori hanno incluso un aumento del rischio di sviluppare polmonite nei pazienti che assumono antagonisti dei recettori H2 rispetto a quelli che avevano interrotto il trattamento. Tuttavia, una relazione causale non è stata stabilita. Riferimenti 1. Wormsley KG "profilo di sicurezza di ranitidina - una recensione." Farmaci 46 (1993): 976-85 2. "informazioni sul prodotto. Zantac (ranitidina)." Glaxo Wellcome, Research Triangle Park, NC. 3. Herrmann R, Shaw RG, Fone DJ "ranitidina-associato ricorrente pancreatite acuta." Aust N Z J Med 20 (1990): 243-4 4. 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